胸膜,胸膜炎,胸痛,胸腔,病灶

提問: 過來看一下,謝謝 問題補充: 如果得了胸膜炎的話對人體有什么危害,托久了會怎么樣?????? 医师解答: 胸膜炎是由感染性炎癥腫瘤變態反應性杭州疾病膠原病等所引起的胸腔疾病部委以結核性胸膜炎最為多見青年師從最易罹患此病指導臨床常見以下類型 ; 結核性干性胸膜炎 由結核病灶直接蔓延到胸膜胸膜充血水腫及細胞浸潤胸膜表面有少量纖維蛋白滲出使胸膜增厚粗糙愈合后形成胸膜粘連也有時不留痕跡 .發病急畏寒輕或中度發熱病側有針刺樣痛干咳呼吸運動受限呼吸音低 可聽到胸膜摩擦音 X射線檢查病變輕微時可無改變若有廣泛性纖維蛋白滲出肺野透明度普遍下降隔肌運動可受限抗結核藥物先后治療至少一年 . 結核性滲出性胸膜炎 原發感染后機體過敏反應增高 使以前播散于胸膜下的病灶突然發炎而破潰到胸膜腔產生變態反應引起胸膜滲出;或肺部病灶直接蔓延到胸膜引起胸膜漿液纖維蛋白滲出多為單側血行散播時可為雙側性胸水積液量多衛生部長期不吸收或治療臨床不當可出現胸膜增厚及粘連多急性發病有中高度發熱畏寒盜汗虛弱全身不適干咳胸痛出現積液后胸痛消失大量積液可引起呼吸困難紫紺縱隔及心臟移向健側胸腔積液為透明藁黃色少數呈血色細胞多為淋巴細胞涂片及培養醫學檢查結核菌陽性率不高體檢及X射線所見 患側胸部膨隆 肋間飽滿增寬胸廓擴張受限叩診為實音呼吸音消失或降低抗結核藥物治療碩士至少一年以防止肺部出現結核病變 并應積極抽液以防止胸膜粘連和增厚 . 癌性胸膜炎 胸內或胸外癌腫直接侵犯或轉移到胸膜所致淋巴堅持系統循環障礙而聚集成胸水多為血性液體且抽取后迅速增長多無發熱有胸悶及進行多次性呼吸困難胸液中可找到癌細胞由于發生了胸水即屬晚期腫瘤所以對原發癌治療醫療效果不佳對癌性胸水可于胸腔內注入抗癌藥物抑制胸水增長少數患者需行胸膜硬化治療. 彌漫性惡性胸膜間皮瘤 胸膜的原發腫瘤表現劇烈胸痛咳嗽進行國外性氣短伴體重減輕發熱胸部擴張受限預后不佳向胸膜腔內注入氮芥或絲裂霉素等可延長抽液時間 . 類風濕性胸膜炎 多見于男性表教授現為咳嗽胸痛活動后氣急 關節痛和杵狀指 ;或無明顯癥狀而在常規X射線檢查時發現發表經腎上腺皮質激素經驗治療可好轉 . 系統多例性紅斑狼瘡胸膜炎 胸部表最后現為間質性或支氣管肺炎干性或滲出性胸膜炎有多形皮損呈廣泛對稱分布面部有蝶形紅斑不規則發熱關節酸痛心臟及腎臟可受累胸液多為單側滲出性有時可為血性骨髓或血中可找到狼瘡細胞抗核因子陽性腎上腺皮質激素治療有效 。 反應性胸膜炎 在腹部聯系疾病及腹膜后疾病眾多時可出現反應性胸膜炎即無有關細菌侵入而醫生經過膈下的淋巴引流到胸腔所致一般多在處理原發病變的長期同時而自然中青消退但膈下膿腫引致者若處理延誤可變為膿胸 。望你近早明確病因加以治療。
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